		보도자료 9월 6일(금) 조간 (9.5 12:00이후 보도)
배 포 일	2019. 9. 5. / (총 25매)
보건복지부 의료보장관리과	과 장		고 형 우	전 화	044-202-2680
	담 당 자		신 명 희		044-202-2686
건강보험심사평가원 비급여정보관리부	부 장		김 용 경	전 화	033-739-1170
	담 당 자		신 진 호		033-739-1181

의원급 의료기관「비급여 진료비용 2차 표본조사」결과 공개

- 전국 3,000여 개 의원급 의료기관을 대상으로 비급여 진료비용 분석 -

□ 보건복지부(장관 박능후)와 건강보험심사평가원(원장 김승택)은 「의료법*」에 따라 전국 의원급 의료기관을 대상으로 실시한 2차 비급여** 진료비용 표본조사 결과를 공개한다고 밝혔다.

* 「의료법」제45조의2(비급여 진료비용 등의 현황조사 등)

** 「국민건강보험법」제41조제4항에 따라 요양급여 대상에서 제외되는 사항 또는

「의료급여법」제7조제3항에 따라 의료급여 대상에서 제외되는 사항의 비용

○ 이번 조사는 지역, 세부 진료계열 등을 고려한 확률비례 계통추출 방식으로 표본기관을 선정하여 현행 병원급 공개항목에 대해 시스템 등을 이용하여 2주간(5.27∼6.4) 실시되었다.

□ 전체 의료기관의 94.2%가 의원급 의료기관이고, 외래 진료의 경우 4명 중 3명이 의원을 이용하고 있으나, 병원급 기관을 대상으로 비급여 진료비용을 공개하고 있어 의원급까지 확대 필요성이 제기된 바 있다.

○ 이에 공개에 따른 실효성 등을 파악하고자 지난해 서울, 경기지역에 이어 전국을 대상으로 표본조사를 실시하였다.

< 의료기관 현황 >

(단위: 개소, %. ’19.7월 기준)

구분	전체	의원급			병원급
		의원	치과 의원	한의원	상급 종합	종합 병원	병원	요양 병원	치과 병원	한방 병원
기관수	68,508	32,246	17,878	14,407	42	313	1,479	1,579	239	325
비 율	100.0	47.1	26.0	21.0	0.1	0.5	2.2	2.3	0.3	0.5

□ 조사 결과 2,056기관에서 제출받은 220개 항목을 대상으로 빈도, 가격, 지역, 병원급과 비교 등을 중심으로 분석하였고, 주요 내용은 다음과 같다.

▸(요약) 의원급이 병원급에 비해 비급여 비용이 대체로 낮으나, 눈의 계측검사, 도수치료 등 일부 항목에서 병원급보다 높았고, 다빈도 항목, 기관별 큰 가격차 등에서는 병원급과 유사함

① 다빈도 항목

○ 예방접종료를 제외한 타 항목은 병원급과 유사

의원	△예방접종료(대상포진), △예방접종료(A형간염), △초음파검사료(두경부-경부초음파), △상급병실료(1인실), △체외충격파치료[근골격계질환]
치과의원	△광중합형 복합레진충전, △골드크라운-금니, △치과임플란트, △자가치아 이식술, △교육상담료(치태조절교육)
한의원	△추나요법, △경근간섭저주파요법, △경피전기자극요법, △사상체질검사, △경피온열검사

* 제증명수수료 : 일반진단서, 진료기록사본, 확인서 순

② 항목별 가격차가 큰 항목

○ 항목별 평균금액과 최고금액간 가격 차가 큰 항목들이 상당수

의원	△후각기능(인지 및 역치)검사, △레이저를 이용한 손발톱 진균증 치료, △갑상선·부갑상선 초음파
치과의원	△잇몸웃음교정술, △광중합형 복합레진충전(마모), △광중합형 복합레진 충전(파절 등)
한의원	△경근간섭저주파요법, △경피전기자극요법, △추나요법(단순)

③ 지역별 가격 편차

○ 7개 권역 중 서울지역이 대체로 타 지역보다 비급여 진료비용이 높았고, 일부 항목은 지역별로 큰 가격차를 보였다.

의원	△눈의 계측검사, △증식치료(사지관절부위), △체외충격파치료(근골격계질환)
치과의원	△광중합형 복합레진충전(마모)
한의원	△추나요법(단순), △경피전기자극요법, △경근간섭저주파요법

④ 1차 표본조사와의 비교(서울, 경기 해당)

○ 상급병실료 1인실, 갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파는 지난해 조사와 비교하여 인상된 반면에, 체외충격파치료(근골격계질환), 치과 임플란트는 인하되었다.

⑤ 제증명 수수료 상한액 준수여부

○ 제증명 수수료는 관련 규정*에 따라 대부분이 상한금액 범위내에서 비용을 받고 있으나, 제출 건 중 약 9%가 상한액을 초과하는 것으로 나타났다.

*「의료기관의 제증명 수수료 항목 및 금액에 관한 기준(’17.9월 시행)」

○ 상한금액 초과에 대해서는 소관 협회 등에 공유하여 의료기관들이 자발적으로 준수하도록 유도할 예정이다.

□ 보건복지부 고형우 의료보장관리과장은 “이번 조사에 적극적으로 참여한 의원급 의료기관의 노고에 감사드린다.”고 전했다.

○ 또한 “지난해부터 2회에 걸쳐 진행된 표본조사를 통해 의원급도 병원급과 동일하게 큰 가격차를 보이고 일부 항목에서는 병원급보다 더 높은 경우도 있다”고 지적하면서,

○ “최소한 비급여 공개항목에 대해서는 병․의원 구분 없이 가격을 비교하여 소비자가 알 수 있도록 개선이 필요하다.”고 밝혔다.

□ 내년 상반기에는 정보통신기술(ICT) 기반의 비급여 진료비용 송수신시스템을 이용하여 전국 의원급 의료기관 대상으로 비급여 진료비용 현황조사를 시범사업 형태로 확대, 진행할 예정이다.

< 의원급 비급여진료비용 조사 >

구 분	표본조사(2019년)	시범사업(2020년)
제출방법	비급여 진료비용 송수신 시스템, 팩스, 우편, 이메일	비급여 진료비용 송수신 시스템
대상기관	전국 의원급 중 표본 3천개소	전국 의원급 의료기관
제출항목	당해 연도 공개항목 중 당해 기관에서 비용을 받는 항목

[붙임] 1. 표본조사 개요

2. 표본조사 주요 분석내용

3. 표본조사 항목

붙임1		표본조사 개요

□ 조사개요

○ 조사목적: 의원급 의료기관 비급여 진료항목 및 비용현황 분석

○ 대상기관: 전국 소재 의원급 3,000개 기관      ※ 확률비례 계통추출

○ 조사항목: 2019년 병원급 이상 비급여 진료비용 공개대상 340항목 중 진료계열별 별도 항목 선정(진료계열별 평균 78개 항목)

○ 조사기간: 2019년 5월 27일 ~ 6월 7일

○ 조사방법: 비급여 진료비용 송수신시스템, 팩스, 이메일, 우편 등 활용

□ 자료제출 현황

○ 자료 제출 기관은 2,056기관(68.5%)으로 의원 1,338(69.1%), 치과의원 379(68.8%), 한의원 339(66.1%)기관임

○ 진료계열별 제출률은 외과계가 80.3%로 가장 높고, 이비인후과계가 58.2%로 가장 낮음

< 의료기관 현황 및 표본 현황 >

(단위: 개소, %, ’19.1월말 기준)

진료분야	전 체	의원						치과 의원	한의원
진료계열주)		소계	내과계	외과계	산·소아과계	안·이비인후과계	기타
모집단	63,751	31,755	9,383	6,812	4,391	4,141	7,028	17,704	14,292
표본기관	3,000	1,936	446	400	346	155/184	405	551	513
제출기관	2,056	1,338	326	321	215	116/107	253	379	339
제출률	68.5	69.1	73.1	80.3	62.1	74.8/58.2	62.5	68.8	66.1

주) 의원의 진료계열별 분류

- 내과계: 내과, 신경과, 정신건강의학과, 가정의학과

- 외과계: 외과, 신경외과, 정형외과, 흉부외과, 재활의학과, 마취통증의학과

- 산·소아과계: 산부인과, 소아청소년과

- 안·이비인후과계: 안과, 이비인후과

- 기타: 일반의, 결핵과, 병리과, 비뇨기과, 성형외과, 영상의학과, 피부과 등

○ 지역별로는 전라권의 전북이 78.4%로 가장 높은 제출률을 보이며, 충청권의 세종이 59.8%로 가장 낮은 제출률을 보임

- 권역별로 전라 75.0%, 강원 71.2%, 경상 69.0%, 경인 66.6%, 충청 66.5%, 서울 64.2%, 제주 63.9% 순임

< 지역별 자료제출 현황 >

(단위: 개소, %)

구 분		표본기관	제출기관	제출률
계		3,000	2,056	68.5
서울권(176/64.2%)		274	176	64.2
경인권 (291/66.6%)	경기	260	171	65.8
	인천	177	120	67.8
경상권 (609/69.0%)	경남	180	124	68.9
	경북	172	126	73.3
	대구	183	114	62.3
	부산	196	139	70.9
	울산	152	106	69.7
전라권 (366/75.0%)	광주	161	112	69.6
	전남	160	123	76.9
	전북	167	131	78.4
충청권 (411/66.5%)	대전	166	110	66.3
	세종	127	76	59.8
	충남	165	114	69.1
	충북	160	111	69.4
강원권(111/71.2%)		156	111	71.2
제주권(92/63.9%)		144	92	63.9

붙임2		표본조사 주요 분석내용

◈ 비급여 진료비용에는 장비, 재료, 시술시간, 약제 종류, 기타 환경적 요인

(시설 투자 및 임대료, 인건비, 치과기공료 등) 등의 차이는 반영되지 않음

□ 분석개요

○ 분석대상: 총 2,056(의원 1,338, 치과의원 379, 한의원 339)기관이 제출한 220항목

○ 분석내용: 제출 상위항목, 주요항목별 최저·최고·평균금액*·표준오차**, 지역별, 의원급·병원급 간 및 1·2차 표본조사 간 비교 등

* 평균금액: 표본추출에 따른 추출률과 제출률을 고려, 가중치 부여한 추정 평균

** 표준오차: 평균금액의 정확도 수준

< 진료 계열별 조사 항목 >

연번	진료계열		조사 항목
전체			259항목
1	의원	내과계	A형간염 예방접종 등 90항목
2		외과계	신장분사치료 등 113항목
3		산·소아과계	예방접종 등 90항목
4		안과	조절성인공수정체 등 93항목
5		이비인후과	후각기능검사 등 81항목
6		기타	모발이식술 등 78항목
7	치과의원		광중합형 복합레진충전 등 42항목
8	한의원		사상체질검사 등 42항목

□ 제출기관 상위 5개 항목 현황

○ 비급여 진료비용 상위 5항목

(단위: 개소, %)

진료분야	순위	제출항목	제출기관	비율
의원 (1,338)	1	예방접종료/대상포진	832	62.2
	2	예방접종료/A형간염	423	31.6
	3	초음파검사료/두경부-경부 초음파	323	24.1
	4	상급병실료/1인실	194	14.5
	5	체외충격파치료[근골격계질환]	141	10.5
치과의원 (379)	1	광중합형 복합레진충전	370	97.6
	2	골드크라운(금니)	344	90.8
	3	치과임플란트	331	87.3
	4	자가치아 이식술	53	14.0
	5	교육상담료/치태조절교육	52	13.7
한의원 (339)	1	추나요법	105	31.0
	2	경근간섭저주파요법	93	27.4
	3	경피전기자극요법	60	17.7
	4	사상체질검사	18	5.3
	5	경피온열검사	13	3.8

○ 제증명 수수료 상위 5항목

진료분야	순위	제출항목	제출기관	비율
의원 (1,338)	1	진단서/일반	1,283	95.9
	2	진료기록사본/1∼5매	1,168	87.3
	3	확인서/진료	1,158	86.5
	4	진료기록사본/6매 이상	1,073	80.2
	5	확인서/통원	1,013	75.7
치과의원 (379)	1	진단서/일반	363	95.8
	2	진료기록사본/1∼5매	306	80.7
	3	확인서/진료	298	78.6
	4	진료기록사본/6매 이상	268	70.7
	5	상해진단서/3주미만	261	68.9
한의원 (339)	1	진단서/일반	328	96.8
	2	확인서/진료	300	88.5
	3	진료기록사본/1∼5매	255	75.2
	4	확인서/통원	238	70.2
	5	진료기록사본/6매 이상	221	65.2

(단위: 개소, %)

□ 진료분야별 가격차이

○ 의원

- 후각기능(인지 및 역치)검사는 평균금액 4만2789원, 최고금액 27만 원으로 평균·최고금액 간 6.3배 가격차를 보임

- 갑상선·부갑상선초음파검사는 평균금액 4만5505원, 최고금액 20만 원으로 평균·최고금액 간 4.4배 가격차를 보임

- 도수치료는 시술시간, 시술자, 부위에 따라 가격 차이가 있으며, 평균·최고 금액 간 3.4배 가격차를 보임

- 증식치료(사지관절부위)는 약제 종류나 부위에 따라 가격 차이가 발생하며, 평균·최고금액 간 3.2배 가격차를 보임

- 레이저를 이용한 손발톱 진균증 치료는 부위, 손발톱 개수, 시술 장비에 따라 가격차이가 있고, 평균금액 4만6900원, 최고금액 25만 원으로 평균·최고금액 간 5.3배 가격차를 보임

- 체외충격파치료[근골격계질환]는 부위·범위·타수·체외충격파 치료기 종류에 따라 가격 차이가 발생하며, 평균·최고금액 간 3.9배 가격차를 보임

- 예방접종료는 평균·최고금액 간 1.2~1.4배로 차이가 작음

▶ 후각기능(인지 및 역치)검사: 후각장애의 정도, 위후각장애의 감별진단, 약물치료 및 수술전후의 후각을 측정하여 치료효과 판정을 위해 실시

▶ 눈의 계측검사: 백내장수술, 고도근시 등 눈의 계측이 필요한 경우 시행

▶ 도수치료: 근골격계질환, 급만성경요추부통증, 척추후관절증후군 환자에게 손 등을 이용하여 신체기능향상을 위해 실시

▶ 증식치료: 통증이 있는 인대나 건 부위에 증식물질을 주사함으로써 통증의 소실 또는 완화를 유도

▶ 체외충격파치료[근골격계질환]: 상완골 내, 외측 상과염, 족저근막염, 견관절 석회화 건염, 골절의 지연 유합부 등에 체외에서 충격파를 가해 통증의 감소와 기능의 개선을 유도

▶ 조절성인공수정체: 수정체를 대체하기 위하여 근시 및 원시 등의 시력을 교정하는 다초점 인공수정체

▶ 굴절교정렌즈: 각막에 직접 부착하여 사용하는 비친수성 렌즈로써 야간취침을 포함하여 1일 이상 지속적으로 연속 착용하는 렌즈

< 의원 비급여 진료비용 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		최저금액	최고금액 (a)	평균금액 (b)	표준오차	가격차 (a/b)
상급병실료	1인실	15,000	300,000	115,842	7,010	2.6
기능검사료	후각기능 (인지 및 역치)검사	5,000	270,000	42,789	6,853	6.3
	눈의 계측검사	7,500주1)	1,070,170주2)	258,671	53,308	4.1
내시경 천자 및 생검료	진정내시경환자관리료-II	20,000	72,000	43,549	1,396	1.7
초음파검사료	두경부-안 초음파/계측	20,000	700,000	165,340	38,795	4.2
	갑상선·부갑상선	10,000	200,000	45,505	2,495	4.4
이학요법료	도수치료	1,000주3)	300,000주4)	89,190	5,516	3.4
	증식치료/사지관절부위	5,000	200,000	62,587	5,620	3.2
처치 및 수술료	레이저를 이용한 손발톱 진균증 치료	20,000	250,000	46,900	4,821	5.3
	체외충격파치료 [근골격계질환]	100주5)	200,000	51,028	3,324	3.9
예방접종료	대상포진*	107,073	200,000	166,174	892	1.2
	A형간염(성인용)*	40,000	100,000	73,626	598	1.4
치료재료	조절성인공수정체*	1,040,000	4,000,000	2,901,316	168,176	1.4
보장구	굴절교정렌즈*	150,000	800,000	416,216	12,141	1.9

* 제출항목 중 제출건수가 가장 많은 항목으로 분석

주:  1) 안축장 측정  2) IOL MASTER 500사용  3) 키네시오테이프 미사용 시  4) 치료시간: 1시간 30분 5) 의료기관이 심평원 시스템에 제출한 자료로 유선 확인

○ 치과의원

- 광중합형 복합레진충전의 경우 충치면 범위, 치아부위나 상태, 난이도 등의 차이로 가격 차이 있으며,

- 광중합형 복합레진충전(마모)는 평균금액 7만2792원, 최고금액 25만 원으로 평균·최고금액 간 3.4배 가격차를 보임

- 광중합형 복합레진충전(파절 등)은 평균금액 14만996원, 최고금액 45만 원으로 평균·최고금액 간 3.2배 가격차를 보임

- 잇몸웃음교정술은 기준 치아 개수 등에 따라 가격 차이가 있으며, 평균금액 24만8351원, 최고금액 150만 원으로 평균·최고금액 간 6배 차이를 보임

▶ 잇몸웃음교정술: 웃을 때 잇몸이 보이는 문제를 해소하기 위해 악교정술 또는 근육절제술 등을 실시

< 치과의원 비급여 진료비용 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		최저금액	최고금액 (a)	평균금액 (b)	표준오차	가격차(a/b)
광중합형 복합레진충전	우식-1면	20,000	200,000	89,240	1,753	2.2
	마모	20,000	250,000	72,792	1,766	3.4
	파절 등	30,000	450,000	140,996	4,899	3.2
잇몸웃음교정술		30,000주1)	1,500,000주2)	248,351	37,783	6.0
골드크라운(금니)		290,000주3)	1,000,000주4)	479,738	5,473	2.1
치과임플란트		480,000주5)	3,000,000주6)	1,327,233	15,433	2.3

주: 1) 1치아 기준   2) 악 기준   3) A-금 함량 45%   4) PT-금 함량 77%   5) 국산-PFM   6) 수입산-GOLD

○ 한의원

- 추나요법 단순, 복잡, 특수의 최저금액은 같으며 평균·최고금액 간 차이는 2.5~2.9배로 유사함

- 경피전기자극요법과 경근간섭저주파요법은 별도 비용을 수납하지 않는 경우도 확인되며, 평균·최고금액 간 6~7배의 가격차를 보임

▶ 경피전기자극요법: 근골격계 통증완화를 위해 경피전기자극기를 이용하여 치료부위나 피부(경피)에저주파 전기적 자극을 가하는 시술(1회 비용)

▶ 경근간섭저주파요법: 근골격계 통증완화를 위해 간섭파치료기를 이용하여 목표경근에 전기적 자극을가하는 시술

< 한의원 비급여 진료비용 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		최저금액	최고금액 (a)	평균금액 (b)	표준오차	가격차 (a/b)
추나요법	단순	10,000	70,000	24,181	1,392	2.9
	복잡	10,000	100,000	38,688	2,087	2.6
	특수	10,000	120,000	47,728	2,373	2.5
경피전기자극요법		0	30,000	4,943	564	6.1
경근간섭저주파요법		0	30,000	4,200	661	7.1

□ 지역별 가격차이(7개 권역 비교·분석)

○ 의원

- 상급병실료 1인실의 평균금액은 서울권이 18만5752원으로 가장 높고 제주가 6만9166원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 전라권이 2.6배로 가장 크고 제주권이 1.4배로 가장 작음

- 눈의 계측검사의 평균금액은 서울권이 45만 원으로 가장 높고 제주권이

2만5833원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 전라권이 5.1배로 가장 크고 서울이 1.6배로 가장 작음

- 증식치료(사지관절부위)의 평균금액은 서울권이 8만3684원으로 가장 높고 제주가 2만9545원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 경상권이 4.2배로 가장 크고 서울, 강원, 제주가 2.4배로 작음

- 체외충격파치료[근골격계질환]의 평균금액은 서울권이 7만6428원으로 가장 높고 강원권이 3만2552원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 경인권이 4.7배로 가장 크고 강원권과 제주권이 1.5배로 가장 작음

- 예방접종료는 대상포진의 경우 15~17만 원, A형간염(성인용)의 경우 6~8만 원으로 전국 평균금액이 유사하고, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이가 크지 않음

< 의원 비급여 진료비용 권역별 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		권역별	최저금액	최고금액 (a)	평균금액 (b)	표준오차	가격차(a/b)
상급병실료	1인실	계	15,000	300,000	115,842	7,010	2.6
		서울권	100,000	300,000	185,752	16,764	1.6
		경인권	30,000	250,000	117,701	14,022	2.1
		경상권	30,000	198,000	96,734	5,158	2.0
		전라권	30,000	190,000	73,669	4,310	2.6
		충청권	15,000	150,000	85,079	5,581	1.8
		강원권	20,000	150,000	76,098	10,278	2.0
		제주권	30,000	100,000	69,166	6,311	1.4
기능 검사료	눈의 계측검사	계	7,500	1,070,170	258,671	53,308	4.1
		서울권	300,000	700,000	450,000	102,929	1.6
		경인권	7,500주1)	700,000	186,647	118,597	3.8
		경상권	15,000	1,000,000	259,178	69,965	3.9
		전라권	20,000	1,070,170주2)	211,891	114,151	5.1
		충청권	24,960	700,000	205,657	66,249	3.4
		강원권	20,000	100,000	50,000	15,455	2.0
		제주권	7,500	50,000	25,833	10,329	1.9
이학 요법료	증식치료 (사지관절 부위)	계	5,000	200,000	62,587	5,620	3.2
		서울권	30,000	200,000	83,684	11,082	2.4
		경인권	5,000	200,000	67,224	14,597	3.0
		경상권	5,000	180,000	42,494	6,645	4.2
		전라권	5,000	150,000	37,228	7,251	4.0
		충청권	5,000	150,000	46,988	7,784	3.2
		강원권	10,000	150,000	62,778	17,575	2.4
		제주권	10,000	70,000	29,545	5,702	2.4
처치 및 수술료	체외충격파 치료 [근골격계질환]	계	100	200,000	51,028	3,324	3.9
		서울권	30,000	130,000	76,428	7,527	1.7
		경인권	7,000	200,000	42,877	4,189	4.7
		경상권	10,000	70,000	40,184	2,580	1.7
		전라권	10,000	100,000	40,707	4,669	2.5
		충청권	100	100,000	41,930	2,830	2.4
		강원권	5,000	50,000	32,552	4,639	1.5
		제주권	15,000	50,000	33,333	5,494	1.5
예방접종료	대상포진*	계	107,073	200,000	166,174	892	1.2
		서울권	107,073	190,000	165,505	2,459	1.1
		경인권	140,000	200,000	169,571	1,762	1.2
		경상권	119,000	190,000	164,130	1,217	1.2
		전라권	130,000	190,000	164,980	1,319	1.2
		충청권	130,000	200,000	165,547	1,451	1.2
		강원권	130,000	190,000	169,185	3,005	1.1
		제주권	120,000	190,000	155,387	2,911	1.2
	A형간염* (성인용)	계	40,000	100,000	73,626	598	1.4
		서울권	60,000	80,000	76,616	1,349	1.0
		경인권	55,000	80,000	73,709	1,060	1.1
		경상권	40,000	100,000	72,580	1,114	1.4
		전라권	55,000	80,000	68,663	1,461	1.2
		충청권	50,000	80,000	72,112	1,338	1.1
		강원권	70,000	80,000	77,683	1,191	1.0
		제주권	50,000	100,000	68,641	4,470	1.5

* 제출항목 중 제출건수가 가장 많은 항목으로 분석

주: 1) 안축장 측정  2) IOL MASTER 500사용

○ 치과의원

- 광중합형 복합레진충전(우식-1면)의 평균금액은 경인권이 9만9630원으로 가장 높고 제주권이 7만 원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 서울권이 2.1배로 가장 크고, 전라권이 1.3배로 가장 작음

- 광중합형 복합레진충전(마모)의 평균금액은 서울권이 7만9459원으로 가장 높고 전라권이 6만3238원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 충청권이 3.7배로 가장 크고, 전라․강원․제주권이 1.6배로 가장 작음

- 골드크라운(금니)의 평균금액은 서울권이 52만5319원으로 가장 높고 충청권이 45만3135원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 서울권이 1.9배로 가장 크고 제주권이 1.3배로 가장 작음

- 치과임플란트의 평균금액은 강원권이 145만5769원으로 가장 높고 충청권이 125만5922원으로 가장 낮으며, 권역내 평균금액과 최고금액 간 차이는 경인권이 2.3배로 가장 크고 제주권이 1.5배로 가장 작음

< 치과의원 비급여 진료비용 권역별 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		권역별	최저금액	최고금액 (a)	평균금액 (b)	표준오차	가격차 (a/b)
광중합형 복합레진충전	우식 1면	계	20,000	200,000	89,240	1,753	2.2
		서울권	30,000	200,000	94,500	4,489	2.1
		경인권	40,000	200,000	99,630	3,388	2.0
		경상권	30,000	120,000	74,630	1,480	1.6
		전라권	50,000	100,000	76,360	1,721	1.3
		충청권	50,000	150,000	84,406	2,567	1.8
		강원권	50,000	120,000	80,000	3,917	1.5
							1.4
						5,164
					70,000
				100,000
			20,000
		제주권
	마모	계	20,000	250,000	72,792	1,766	3.4
		서울권	30,000	150,000	79,459	4,541	1.9
		경인권	40,000	150,000	77,721	3,323	1.9
		경상권	30,000	200,000	64,278	1,763	3.1
		전라권	30,000	100,000	63,238	1,911	1.6
		충청권	30,000	250,000	68,426	4,373	3.7
		강원권	50,000	100,000	64,118	3,125	1.6
		제주권	20,000	100,000	63,333	5,316	1.6
골드크라운 (금니)		계	290,000	1,000,000	479,738	5,473	2.1
		서울권	300,000	1,000,000	525,319	17,911	1.9
		경인권	300,000	700,000	470,657	8,014	1.5
		경상권	290,000	800,000	467,257	6,425	1.7
		전라권	300,000	700,000	455,155	6,465	1.5
		충청권	350,000	650,000	453,135	6,978	1.4
		강원권	350,000	650,000	463,871	14,069	1.4
		제주권	400,000	600,000	470,455	11,458	1.3
치과임플란트		계	480,000	3,000,000	1,327,233	15,433	2.3
		서울권	800,000	2,200,000	1,315,179	42,496	1.7
		경인권	700,000	3,000,000	1,331,512	29,230	2.3
		경상권	770,000	2,500,000	1,358,618	22,776	1.8
		전라권	690,000	2,500,000	1,291,264	29,944	1.9
		충청권	480,000	2,200,000	1,255,922	26,510	1.8
		강원권	1,000,000	2,500,000	1,455,769	74,633	1.7
		제주권	900,000	2,100,000	1,385,185	53,701	1.5

○ 한의원

- 추나요법(단순)의 평균금액은 강원권이 3만 원으로 가장 높고, 충청권이 1만8963원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 전라권이 3.3배로 가장 큼

- 추나요법(복잡)의 평균금액은 전라권이 4만5441원으로 가장 높고, 제주권이 3만1400원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 전라권이 2.2배로 가장 큼

- 경피전기자극요법의 평균금액은 충청권이 8,310원으로 가장 높고, 제주권이 2,368원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 충청권이 3.6배로 가장 크고 제주권이 1.5배로 가장 작음

- 경근간섭저주파요법의 평균금액은 충청권이 6,063원으로 가장 높고, 제주권이 2,121원으로 가장 낮으며, 권역 내 평균금액과 최고금액 간 차이는 충청권이 4.9배로 가장 크고 강원권이 1.7배로 가장 작음

< 한의원 비급여 진료비용 권역별 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		권역별	최저금액	최고금액 (a)	평균금액 (b)	표준오차	가격차(a/b)
추나 요법	단순	계	10,000	70,000	24,181	1,392	2.9
		서울권	15,000	60,000	26,914	5,348	2.2
		경인권	18,610	50,000	27,943	2,280	1.8
		경상권	10,700	30,000	21,289	1,442	1.4
		전라권	10,000	70,000	21,512	3,010	3.3
		충청권	10,000	30,000	18,963	1,422	1.6
		강원권	30,000	30,000	30,000	0	1.0
		제주권	21,400	21,400	21,400	0	1.0
	복잡	계	10,000	100,000	38,688	2,087	2.6
		서울권	15,000	80,000	40,167	8,417	2.0
		경인권	30,000	70,000	42,733	2,530	1.6
		경상권	18,000	50,000	34,464	2,221	1.5
		전라권	20,000	100,000	45,441	5,128	2.2
		충청권	10,000	50,000	32,249	2,426	1.6
		강원권	30,000	50,000	40,000	4,730	1.3
		제주권	31,400	31,400	31,400	0	1.0
경피전기 자극요법		계	0	30,000	4,943	564	6.1
		서울권	0	7,000	4,209	899	1.7
		경인권	0	8,000	3,629	760	2.2
		경상권	0	15,000	5,192	902	2.9
		전라권	2,000	10,000	5,000	1,056	2.0
		충청권	0	30,000	8,310	2,414	3.6
		강원권	3,000	10,000	6,000	1,705	1.7
		제주권	1,250	3,485	2,368	795	1.5
경근간섭 저주파요법		계	0	30,000	4,200	661	7.1
		서울권	0	20,000	4,700	1,820	4.3
		경인권	0	8,000	2,929	764	2.7
		경상권	0	10,000	3,854	612	2.6
		전라권	0	10,000	4,483	898	2.2
		충청권	0	30,000	6,063	1,745	4.9
		강원권	0	5,000	3,000	785	1.7
		제주권	0	4,000	2,121	840	1.9

□ 병원급 이상 의료기관과의 비교·분석

◈ 의원급의 평균금액은 표본조사로써 가중 평균금액이며,

병원급의 평균금액은 실제 평균금액임

○ 의원은 병원급 이상 의료기관에 비해 평균금액이 대체적으로 낮으나, 눈의 계측검사, 도수치료, 조절성인공수정체, 굴절교정렌즈 등 항목은 병원급보다 더 높음

- 후각기능(인지 및 역치)검사는 의원의 평균·최고금액 간 가격편차가 6.3배, 갑상선·부갑상선 초음파는 평균·최고금액 간 가격편차가 4.4배로 병원급 보다 훨씬 큼

< 병원규모별 비급여 진료비용 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		병원규모	최저금액	최고금액 (a)	평균금액* (b)	가격차(a/b)
상급 병실료주1)	1인실	의원	15,000	300,000	115,842	2.6
		병원	10,000	400,000	121,160	3.3
		종합병원	25,000	430,000	147,025	2.9
		상급종합	100,000	460,000	311,918	1.5
기능 검사료	후각기능 (인지 및 역치)검사	의원	5,000	270,000	42,789	6.3
		병원	7,500	150,000	44,209	3.4
		종합병원	8,000	108,200	42,072	2.6
		상급종합	3,200	181,200	56,607	3.2
	눈의 계측검사	의원	7,500	1,070,170	258,671	4.1
		병원	10,000	1,000,000	109,667	9.1
		종합병원	10,000	400,000	74,633	5.4
		상급종합	12,500	143,200	80,373	1.8
초음파 검사료	갑상선·부갑상선 초음파	의원	10,000	200,000	45,505	4.4
		병원	10,000	200,000	68,203	2.9
		종합병원	40,000	195,940	103,868	1.9
		상급종합	20,710	219,000	139,134	1.6
이학 요법료	도수치료	의원	1,000	300,000	89,190	3.4
		병원	3,000	500,000	80,187	6.2
		종합병원	5,000	240,000	55,536	4.3
		상급종합	9,500	144,000	43,627	3.3
	증식치료 /사지관절 부위	의원	5,000	200,000	62,587	3.2
		병원	5,000	600,000	63,893	9.4
		종합병원	5,000	500,000	44,989	11.1
		상급종합	10,000	160,500	48,000	3.3
처치 및 수술료	체외충격파치료 [근골격계 질환]	의원	100주2)	200,000	51,028	3.9
		병원	10,000	320,000	73,887	4.3
		종합병원	5,000	337,200	88,849	3.8
		상급종합	29,870	300,000	125,857	2.4
치료 재료	조절성인공 수정체**	의원	1,040,000	4,000,000	2,901,316	1.4
		병원	2,000,000	4,000,000	2,851,838	1.4
		종합병원	1,780,000	2,520,000	1,854,233	1.4
		상급종합	1,772,000	2,160,000	1,921,941	1.1
보장구	굴절교정렌즈**	의원	150,000	800,000	416,216	1.9
		병원	400,000	450,000	407,143	1.1
		종합병원	151,800	500,000	350,450	1.4
		상급종합	132,000	260,000	185,580	1.4

* 의원의 평균금액은 가중평균금액이며, 병원급 이상의 평균금액은 실제평균금액임

** 의원급에서 제출건수가 가장 많은 항목을 대상으로 병원급의 동일 항목 분석

주: 1) 기본 병실료가 아닌 상급병실료에 대한 추가금액임

2) 의료기관이 심평원 시스템에 제출한 자료로 유선 확인

○ 치과의원은 치과병원에 비해 평균금액이 대체적으로 낮으나, 일부 항목의 경우 치과의원의 최고금액이 치과병원보다 높은 경우가 있고, 평균금액과 최고금액 간 차이도 큼

- 광중합형 복합레진충전/파절 등은 평균금액과 최고금액 간 차이가 치과병원 2.4배에 비해 치과의원이 3.2배로 더 큼

- 잇몸웃음교정술은 평균·최고금액 간 가격편차가 6배로 치과병원 3.3배보다 매우 큼

- 골드크라운(금니)은 최저, 최고금액이 치과병원보다 치과의원에서 더 높음

< 치과 병원규모별 비급여 진료비용 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		병원규모	최저금액	최고금액 (a)	평균금액* (b)	가격차 (a/b)
광중합형 복합레진충전	우식-1면	치과의원	20,000	200,000	89,240	2.2
		치과병원	30,000	220,000	96,980	2.3
	파절 등	치과의원	30,000	450,000	140,996	3.2
		치과병원	40,000	346,700	142,644	2.4
잇몸웃음교정술		치과의원	30,000	1,500,000	248,351	6.0
		치과병원	100,000	1,764,790	540,545	3.3
골드크라운 (금니)		치과의원	290,000	1,000,000	479,738	2.1
		치과병원	238,000	888,000	512,322	1.7
치과임플란트		치과의원	480,000	3,000,000	1,327,233	2.3
		치과병원	550,000	4,310,820	1,689,415	2.6

* 의원의 평균금액은 가중평균금액이며, 병원급 이상의 평균금액은 실제평균금액임

○ 한의원은 한방병원에 비해 평균금액이 대체적으로 낮으나, 일부 항목의 경우 한의원의 최저, 최고, 평균금액이 한방병원보다 높은 경우가 있음

- 추나요법(단순)과 추나요법(특수)의 최저금액은 한방병원보다 높음

- 경피전기자극요법과 경근간섭저주파요법의 평균·최고금액 간 가격편차는 한의원이 각각 6.1배, 7.1배로 한방병원보다 큼

< 한의과 병원규모별 비급여 진료비용 비교 >

(단위: 원, 배)

항 목		병원규모	최저금액	최고금액 (a)	평균금액* (b)	가격차(a/b)
추나요법	단순	한의원	10,000	70,000	24,181	2.9
		한방병원	5,000	100,000	27,878	3.6
	복잡	한의원	10,000	100,000	38,688	2.6
		한방병원	11,600	100,000	40,422	2.5
	특수	한의원	10,000	120,000	47,728	2.5
		한방병원	8,000	200,000	63,351	3.2
경피전기자극요법		한의원	0	30,000	4,943	6.1
		한방병원	1,000	6,000	3,116	1.9
경근간섭저주파요법		한의원	0	30,000	4,200	7.1
		한방병원	1,330	8,000	3,492	2.3

* 의원의 평균금액은 가중평균금액이며, 병원급 이상의 평균금액은 실제평균금액임

□ 1차, 2차 서울·경기지역 표본조사 비교·분석(공통 6항목)

○ 상급병실료 1인실, 갑상선·부갑상선 제외한 경부 초음파는 최저·최고·평균금액 모두 인상되었고, 체외충격파치료[근골격계질환], 치과임플란트는 최저·최고·평균금액 모두 인하됨

< 1차·2차 비급여 진료비용 비교 >

(단위: 원, %)

항 목		차수	최저금액 (증감)		최고금액 (증감)		평균금액 (증감)
상급 병실료주)	1인실	1차	30,000		230,000		111,606
		2차*	49,150	▲63.8	294,900	▲28.2	152,706	▲36.8
초음파 검사료	갑상선·부갑상선	1차	20,000		160,000		48,145
		2차*	19,660	▼1.7	196,600	▲22.9	50,455	▲4.8
	갑상선·부갑상선 제외한 경부	1차	10,000		160,000		50,548
		2차*	19,660	▲96.6	196,600	▲22.9	51,629	▲2.1
처치 및 수술료	체외충격파치료 [근골격계질환]	1차	10,000		300,000		65,611
		2차*	6,881	▼31.2	127,790	▼57.4	56,590	▼13.7
치아 질환 처치	골드크라운(금니)	1차	300,000		1,400,000		477,950
		2차*	294,900	▼1.7	983,000	▼29.8	489,481	▲2.4
	치과임플란트	1차	790,000		4,000,000		1,406,316
		2차*	786,400	▼0.5	2,555,800	▼36.1	1,295,153	▼7.9

* 소비자물가인상률 보정

주) 기본 병실료가 아닌 상급병실료에 대한 추가금액임

□ 제증명 수수료 현황

○「의료기관의 제증명수수료 항목 및 금액에 관한 기준」(고시 제2017-166호)에   따라 상한금액이 적용되고 있으나, 상한금액 미인지 및 제출용도(보험   회사 제출용) 사유에 따라 일부는 상한금액을 초과함

○ 전체 17,842건 중 상한금액 미준수 현황: 1,581건(8.9%)

- 의원 12,093건 중 1,094건(9.0%)

- 치과의원 3,332건 중 239건(7.2%)

- 한의원 2,417건 중 248건(10.3%)

○ 상한금액을 가장 많이 초과한 항목인 진료기록사본(6매) 이상의 상한금액 초과 기관은 의원 332(24.8%), 치과의원 73(19.3%), 한의원 96(28.3%)기관임

< 진료분야별 제증명 수수료 상위 5개 제출 현황 >

(단위: 원)

진료분야	항 목	최저금액	최고금액	평균금액	표준오차	법적 상한금액
의원	일반진단서	0	30,000	15,064	196	20,000
	진료기록사본(1∼5매)	0	20,000	1,336	78	1,000
	진료확인서	0	30,000	2,553	79	3,000
	진료기록사본(6매 이상)	0	30,000	887	128	100
	확인서/통원	0	30,000	2,671	132	3,000
치과 의원	일반진단서	0	30,000	14,580	372	20,000
	진료기록사본(1∼5매)	0	5,000	1,033	51	1,000
	진료확인서	0	30,000	3,985	265	3,000
	진료기록사본(6매 이상)	0	10,000	567	88	100
	상해진단서(3주미만)	10,000	120,000	76,803	2,308	100,000
한의원	일반진단서	0	30,000	13,359	387	20,000
	진료확인서	0	10,000	2,240	143	3,000
	진료기록사본(1∼5매)	0	10,000	1,255	120	1,000
	통원확인서	0	10,000	2,096	146	3,000
	진료기록사본(6매 이상)	0	10,000	963	174	100

붙임3		표본조사 항목

연번	코드	분류	의원급 제출항목
			의원	치과의원	한의원
계		220*	200	39	40
1	ABZ010001	상급병실료/1인실	o		o
2	ABZ020001	상급병실료/2인실	o		o
3	ABZ030001	상급병실료/3인실	o
4	AZ0070000	교육상담료/치태조절교육		o
5	CZ2140000	검체검사료/항뮬러관호르몬[불임, 폐경]	o
6	CZ2410000	검체검사료/당알부민	o
7	CZ4320000	검체검사료/항CCP항체〔IgG〕(류미티스성 관절염 진단 검사)	o
8	3Z2610000	검체검사료/양수염색체검사	o
9	FZ6710000	기능검사료/후각기능(인지 및 역치)검사	o
10	FZ6880000	기능검사료/발음 및 발성검사	o
11	FZ6890000	기능검사료/언어전반진단검사	o
12	FZ6930000	기능검사료/영유아발달검사(한국판덴버발달검사)	o
13	FZ6940000	기능검사료/덴버발달검사	o
14	FZ7330000	기능검사료/비디오전기안진검사	o
15	EZ7540000	기능검사료/Bladder scan을 이용한 방광 잔뇨량 측정검사(1일당)	o
16	EZ7760001	기능검사료/체온열검사/전신	o
17	EZ7760002	기능검사료/체온열검사/부분	o
18	EZ7970000	기능검사료/눈의 계측검사	o
19	EZ8470000	기능검사료/주사제 약물 유발시험	o
20	EZ8480000	기능검사료/경구 음식물유발시험과 경구 약물유발시험검사	o
21	EZ8670000	기능검사료/정맥역류검사	o
22	EZ8680000	기능검사료/동맥경화도검사(맥파전달속도측정)	o
23	EZ7960000	기능검사료/안구광학단층촬영	o
24	EA0010000	내시경, 천자 및 생검료/진정내시경환자관리료/Ⅰ	o
25	EA0020000	내시경, 천자 및 생검료/진정내시경환자관리료/Ⅱ	o
26	EA0030000	내시경, 천자 및 생검료/진정내시경환자관리료/Ⅲ	o
27	EA0040000	내시경, 천자 및 생검료/진정내시경환자관리료/Ⅳ	o
28	EB4110000	초음파검사료(진단초음파)/두경부-안 초음파/안구	o
29	EB4120000	초음파검사료(진단초음파)/두경부-안 초음파/안와	o
30	EB4130000	초음파검사료(진단초음파)/두경부-안 초음파/계측	o
31	EB4140000	초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파/갑상선·부갑상선	o
32	EB4150000	초음파검사료(진단초음파)/두경부-경부 초음파 /갑상선·부갑상선 제외한 경부	o
33	EB4160000	초음파검사료(진단초음파)/두경부-비·부비동 초음파	o
34	EB4210000	초음파검사료(진단초음파)/흉부-유방·액와부 초음파	o
35	EB4310000	초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/단순	o
36	EB4320000	초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/일반	o
37	EB4330000	초음파검사료(진단초음파)/심장-경흉부 심초음파/전문	o
38	EB4360000	초음파검사료(진단초음파)/심장-태아정밀 심초음파	o
39	EB4510000	초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/전립선·정낭	o
40	EB4520000	초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파 /전립선·정낭-경복부로 실시	o
41	EB4530000	초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음경	o
42	EB4540000	초음파검사료(진단초음파)/복부-남성생식기 초음파/음낭	o
43	EB4550000	초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/일반	o
44	EB4560000	초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파 /일반-자궁내 생리식염수를 주입하여 검사	o
45	EB4570000	초음파검사료(진단초음파)/복부-여성생식기 초음파/정밀	o
46	EB4610000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락	o
47	EB4620000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락	o
48	EB4630000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절	o
49	EB4640000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/무릎관절	o
50	EB4650000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절	o
51	EB4660000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절	o
52	EB4670000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절	o
53	EB4680000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절	o
54	EB4690000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파 /류마티스성 질환에 의한 다발성 관절염 진단 또는 평가	o
55	EB4700000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반	o
56	EB4710000	초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/정밀	o
57	EB4810000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-뇌혈류 초음파	o
58	EB4820000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-두개외 혈관 도플러 초음파/경동맥	o
59	EB4840000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-동맥	o
60	EB4850000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/상지-정맥	o
61	EB4860000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파 /동정맥루의 혈류및 협착 측정 시	o
62	EB4870000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-동맥	o
63	EB4880000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지-정맥	o
64	EB4890000	초음파검사료(진단초음파)/혈관-사지혈관 도플러 초음파/하지정맥류	o
65	EB5110000	초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제1삼분기 -일반	o
66	EB5130000	초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제1삼분기 -정밀	o
67	EB5150000	초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제2,3삼분기 -일반	o
68	EB5170000	초음파검사료(진단초음파)/임산부 초음파/제2,3삼분기 -정밀	o
69	EZ9870000	초음파검사료(유도초음파)/진공보조 유방 생검시 유도 초음파	o
70	KZ0010000	주사료/알레르겐 면역요법	o
71	MZ0060000	이학요법료/언어치료	o
72	MZ0070000	이학요법료/신장분사치료	o
73	MX1220000	이학요법료/도수치료	o
74	MY1420000	이학요법료/증식치료/사지관절부위	o
75	MY1430000	이학요법료/증식치료/척추부위	o
76	MX0330000	이학요법료/체외자기장 요실금치료[1일당]	o
77	SZ0330000	처치 및 수술료(피부 및 연부조직) /지방흡입기를 이용한 액취증·다한증수술	o
78	SZ0350000	처치 및 수술료(피부 및 연부조직) /레이저를 이용한 손발톱 진균증 치료	o
79	SZ0830000	처치 및 수술료(근골)/추간판내 고주파 열치료술	o
80	SZ0840000	처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환]	o
81	OY2010000	처치 및 수술료(순환기)/고주파정맥내막폐쇄술[유도료 포함] /교통정맥결찰술을 동반하는 경우	o
82	OY2020000	처치 및 수술료(순환기)/고주파정맥내막폐쇄술[유도료 포함] /교통정맥결찰술을 동반하지 않은 경우	o
83	OZ3040000	처치 및 수술료(순환기)/레이저정맥폐쇄술[유도료 포함]	o
84	OZ3050000	처치 및 수술료(순환기)/초음파 유도하 혈관경화요법	o
85	QZ3710000	처치 및 수술료(입, 이하선)/고주파 설근부축소술	o
86	SZ6310000	처치 및 수술료(신경)/내시경적 경막외강 신경근성형술	o
87	SZ6340000	처치 및 수술료(신경)/경피적 경막외강 신경성형술	o
88	SZ6410000	처치 및 수술료(신경)/경피적 풍선확장 경막외강 신경성형	o
89	RZ6400000	처치 및 수술료(보조생식술)/정자채취 및 처리	o
90	RZ6410000	처치 및 수술료(보조생식술) /난자채취 및 처리[양측][초음파 유도료 포함]	o
91	RZ6420001	처치 및 수술료(보조생식술)/수정 및 확인/일반 체외수정	o
92	RZ6420002	처치 및 수술료(보조생식술)/수정 및 확인/세포질내 정자주입술	o
93	RZ6430000	처치 및 수술료(보조생식술)/해동	o
94	RZ6440000	처치 및 수술료(보조생식술)/배아 배양 및 관찰	o
95	RZ6450000	처치 및 수술료(보조생식술)/배아 이식[초음파유도료 포함]	o
96	RZ6460000	처치 및 수술료(보조생식술) /자궁강내 정자주입술[초음파 유도료 포함]	o
97	RZ6470000	처치 및 수술료(보조생식술)/배아 동결·보존	o
98	1Z9230001	모발이식술료/모발이식술/500모미만	o
99	1Z9230002	모발이식술료/모발이식술/500모~1,000모미만	o
100	1Z9230003	모발이식술료/모발이식술/1,000모~2,000모미만	o
101	1Z9230004	모발이식술료/모발이식술/2,000모이상	o
102	2Z9610001	시력교정술료/레이저각막절삭성형술(라식)	o
103	2Z9620001	시력교정술료/레이저각막상피절삭성형술(라섹)	o
104	U02390000	치아질환처치/광중합형 복합레진충전/우식-1면		o
105	U02400000	치아질환처치/광중합형 복합레진충전/우식-2면		o
106	U02410000	치아질환처치/광중합형 복합레진충전/우식-3면 이상		o
107	UZ0050001	치아질환처치/광중합형 복합레진충전/마모		o
108	UZ0050002	치아질환처치/광중합형 복합레진충전/파절 등		o
109	UZ0820000	구강악안면수술/자가치아 이식술		o
110	UZ1120000	치주질환수술/잇몸웃음교정술		o
111	290610000	한방검사료/사상체질검사/QSCCII 설문지에 의한 심성검사			o
112	290620000	한방검사료/사상체질검사/QSCCII 설문지에 의한 심성검사 및 상담			o
113	280100000	한방검사료/경근무늬측정검사			o
114	2L0400001	한방검사료/경피온열검사/전신			o
115	2L0400002	한방검사료/경피온열검사/부분			o
116	490200001	한방물리요법료/추나요법/단순			o
117	490200002	한방물리요법료추나요법/복잡			o
118	490200003	한방물리요법료/추나요법/특수			o
119	490200004	한방물리요법료/경피전기자극요법			o
120	490200005	한방물리요법료/경근간섭저주파요법			o
121	UW607F320	치과보철료/골드크라운(금니)		o
122	UB0010000	치과임플란트료/치과임플란트		o
123	3Z5200301	예방접종료/대상포진/스카이조스터주	o
124	3Z5200302	예방접종료/대상포진/조스타박스주	o
125	3Z5200601	예방접종료/로타바이러스/로타릭스	o
126	3Z5200602	예방접종료/로타바이러스/로타릭스액	o
127	3Z5200603	예방접종료/로타바이러스/로타릭스프리필드	o
128	3Z5200604	예방접종료/로타바이러스/로타텍액	o
129	3Z5202001	예방접종료/A형간염/하브릭스주 0.5ml	o
130	3Z5202002	예방접종료/A형간염/하브릭스주 1ml	o
131	3Z5202003	예방접종료/A형간염/하브릭스바이알주 0.5ml	o
132	3Z5202004	예방접종료/A형간염/하브릭스바이알주 1ml	o
133	3Z5202005	예방접종료/A형간염/박타주 0.5ml	o
134	3Z5202006	예방접종료/A형간염/박타주 1ml	o
135	3Z5202007	예방접종료/A형간염/박타프리필드 시린지 0.5ml	o
136	3Z5202008	예방접종료/A형간염/박타프리필드 시린지 1ml	o
137	3Z5202009	예방접종료/A형간염/아박심80U소아용주	o
138	3Z5202010	예방접종료/A형간염/아박심160U성인용주	o
139	BI0200DU	치료재료/조절성 인공수정체/INFO IOL	o
140	BI0200EB	치료재료/조절성 인공수정체 /ACRYSOF IQ PANOPTIX TORIC PRESBYOPIA CORRECTING IOLS	o
141	BI0200ZR	치료재료/조절성 인공수정체/IDIFF PLUS	o
142	BI0201DU	치료재료/조절성 인공수정체/MINIWELL READY	o
143	BI0201IR	치료재료/조절성 인공수정체/SBL-3	o
144	BI0201KU	치료재료/조절성 인공수정체/FINEVISION, POD F	o
145	BI0201OZ	치료재료/조절성 인공수정체/AT. LISA 809M	o
146	BI0201TE	치료재료/조절성 인공수정체/LENTIS MPLUS	o
147	BI0201WX	치료재료/조절성 인공수정체/BI-FLEX M(677MY)	o
148	BI0201XQ	치료재료/조절성 인공수정체 /HANITA MF IOL(SEELENS MF, BUNNYLENS MF)	o
149	BI0202EY	치료재료/조절성 인공수정체/FIL 611PV	o
150	BI0202KU	치료재료/조절성 인공수정체/FINEVISION TORIC, POD FT	o
151	BI0203EB	치료재료/조절성 인공수정체/ACRYSOF IQ RESTOR IOL	o
152	BI0203LN	치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS MULTI-FOCAL 1-PIECE INTRAOCULAR LENSE(IOL)	o
153	BI0203OZ	치료재료/조절성 인공수정체/AT LISA 839MP	o
154	BI0203YX	치료재료/조절성 인공수정체/PRECIZON PRESBYOPIC	o
155	BI0204HA	치료재료/조절성 인공수정체/ACRIVA REVIOL TRI-ED	o
156	BI0204OZ	치료재료/조절성 인공수정체/AT LISA TRI TORIC 939M(P)	o
157	BI0204TE	치료재료/조절성 인공수정체/다초점인공수정체	o
158	BI0205LN	치료재료/조절성 인공수정체 /TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION IOL	o
159	BI0205OZ	치료재료/조절성 인공수정체/AT LARA 829MP	o
160	BI0206EB	치료재료/조절성 인공수정체 /ACRYSOF IQ RESTOR MULTIFOCAL TORIC IOL	o
161	BI0207EB	치료재료/조절성 인공수정체 /ACRYSOF IQ RESTOR APPODIZED DIFFRACTIVE MULTIFOCAL IOL(MN6AD1)	o
162	BI0208EB	치료재료/조절성 인공수정체 /ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA-CORRECTING IOL	o
163	BI0601AD	치료재료/고주파 설근부축소술용(고주파 설근부축소술) /COBLATION REFLEX ULTRA WAND	o
164	BJ4301CA	치료재료/고주파정맥내막폐쇄요법용(고주파정맥내막폐쇄술) /VNUS CLOSURE CATHETER	o
165	BJ4301DU	치료재료/고주파정맥내막폐쇄요법용(고주파정맥내막폐쇄술) /VNUS CLOSURE FAST	o
166	BJ4301KY	치료재료/고주파정맥내막폐쇄요법용\(고주파정맥내막폐쇄술) /VEINCLEAR	o
167	BJ4311DG	치료재료/정맥류제거용(레이저정맥폐쇄술)/광섬유카테타	o
168	BJ4311RD	치료재료/정맥류제거용(레이저정맥폐쇄술)/광섬유카테타	o
169	BM0001EE	치료재료/유방 생검용 /MAMMOTOME SYSTEM(PROBE & VACUUM SET)	o
170	BM0001ZC	치료재료/유방 생검용/BEXCORE(PROBE & VACUUM SET)	o
171	BM0002EE	치료재료/유방 생검용 /MAMMOTOME MR HAND HELD PROBE & VACUUM SET	o
172	BM0002GU	치료재료/유방 생검용/ENCOR BIOPSY PROBE	o
173	BM0003EE	치료재료/유방 생검용 /MAMMOTOME ELITE BIOPSY SYSTEM(MEH1, MEP13)	o
174	BM0004EE	치료재료/유방 생검용 /MAMMOTOME REVOLVE SYSTEM(PROBE & VACUUM SET)	o
175	BM0301JF	치료재료/의약품주입여과기(5μm)/FREEYU-5μm	o
176	BM0301LR	치료재료/의약품주입여과기(5μm)/MEDICAL FILTER	o
177	BM0301QO	치료재료/의약품주입여과기(5μm)/의약품주입여과기	o
178	BM1300YI	치료재료/의약품주입여과기(5μm)/M.FIT FILTER	o
179	BM1302WW	치료재료/의약품주입여과기(5μm)/SAFELOCK FILTER NEEDLE	o
180	BM1303WW	치료재료/의약품주입여과기(5μm)/SAFELOCK FILTER	o
181	BM1305UO	치료재료/의약품주입여과기(5μm)/MICRO IV FILTER	o
182	4Z0340101	보장구/굴절교정렌즈/CONTEX OK TM	o
183	4Z0340201	보장구/굴절교정렌즈 /Euclid Systems Orthokeratology(oprifoconA) Contact Lens For Overnight Wear	o
184	4Z0340301	보장구/굴절교정렌즈Ortho-K LK®-Lens	o
185	4Z0340302	보장구/굴절교정렌즈/Ortho-K LK®-Lens PREMIER	o
186	4Z0340303	보장구/굴절교정렌즈/Ortho-K LK-Lens Toric PREMIER	o
187	4Z0340401	보장구/굴절교정렌즈/Paragon CRT 100	o
188	4Z0340402	보장구/굴절교정렌즈/Paragon CRT 100 Dual Axis	o
189	4Z0340501	보장구/굴절교정렌즈/FARGO 100	o
190	PDZ010000	제증명수수료/진단서/일반	o	o	o
191	PDZ010001	제증명수수료/진단서/건강	o	o	o
192	PDZ010002	제증명수수료/진단서/근로능력평가용	o	o	o
193	PDZ030000	제증명수수료/사망진단서	o	o	o
194	PDZ070001	제증명수수료/장애진단서/신체적장애	o	o	o
195	PDZ070002	제증명수수료/장애진단서/정신적장애	o	o	o
196	PDZ070003	제증명수수료/장애진단서/후유장애	o	o	o
197	PDZ080000	제증명수수료/병무용진단서	o	o	o
198	PDZ100000	제증명수수료/국민연금 장애심사용진단서	o	o	o
199	PDZ020001	제증명수수료/상해진단서/3주미만	o	o	o
200	PDZ020002	제증명수수료/상해진단서/3주이상	o	o	o
201	PDE010001	제증명수수료/영문진단서/일반	o	o	o
202	PDZ090002	제증명수수료/확인서/입퇴원	o	o	o
203	PDZ090004	제증명수수료/확인서/통원	o	o	o
204	PDZ090007	제증명수수료/확인서/진료	o	o	o
205	PDZ140001	제증명수수료/향후진료비추정서/천만원미만	o	o	o
206	PDZ140002	제증명수수료/향후진료비추정서/천만원이상	o	o	o
207	PDZ060000	제증명수수료/출생증명서	o
208	PDZ040000	제증명수수료/시체검안서	o	o	o
209	PDZ170000	제증명수수료/장애인증명서	o	o	o
210	PDZ050000	제증명수수료/사산(사태)증명서	o
211	PDZ150000	제증명수수료/입원사실 증명서	o	o	o
212	PDZ010003	제증명수수료/채용신체 검사서/공무원	o	o	o
213	PDZ010004	제증명수수료/채용신체 검사서/일반	o	o	o
214	PDZ110101	제증명수수료/진료기록사본/1~5매	o	o	o
215	PDZ110102	제증명수수료/진료기록사본/6매 이상	o	o	o
216	PDZ110003	제증명수수료/진료기록(영상)/필름	o	o	o
217	PDZ110004	제증명수수료/진료기록(영상)/CD	o	o	o
218	PDZ110005	제증명수수료/진료기록(영상)/DVD	o	o	o
219	PDZ110006	제증명수수료/진료기록영상/USB	o	o
220	PDZ160000	제증명수수료/제증명서 사본	o	o	o

* 진료분야별 중복항목 있음